大医凌然 第656节
??康主任气的肝疼，这个话里面的重点，是人数吗？ ??“病人的情况怎么样？”凌然见康主任没有说话，又问了一句。 ??康主任没好气的道：“心脏外伤，好能好到哪里去。” ??“单纯性的心脏外伤的话，我之前有做过了……”凌然也知道如何表明自己的状态了。 ??像是这种手术，“做过”绝对是最完美的说明体，一名外科医生，做过心脏手术，和没做过心脏手术的，就是截然不同的。 ??而只要做过，再犯错误的概率就比较小了。 ??康主任却只觉得凌然是图穷匕见，他脑袋里还在酝酿拒绝的话，旁边的小护士已是低声道：“主任，我让人把空调换气都给开了，多几个医生都没关系的。” ??“行吧。”康主任甩甩手里的水，直本手术室，都懒得说话了。 ??手术室内，麻醉医生已经做好了准备，见康主任等人归来，就起身道：“可以开始了。” ??“那就开始吧。”康主任站到了主刀位上。 ??“哦，好。”麻醉医生有点不习惯雷厉风行的康主任，心道，说好的享受手术的慢快乐呢？ ??嗤。 ??手术才开始，手术室的门，就被踩了开来。 ??“凌医生~”护士们低低的惊呼。 ??康主任一言不发，闷头做手术。 ??“正中切口。”凌然看到他的操作，随口说了一句。 ??康主任却是不由的内心一凛，刚刚升起的抢着做手术的念头，突然就消失了，取而代之的是担心：我别做一台手术，就被人当背景板了。 ??第965章 稳住 ??康主任的手很稳， ??康主任稳健的落下了刀子。 ??康主任的思路清晰。 ??但是，康主任的心是慌的。 ??他感觉，自己就像是尾翎美丽的锦鸡，正在捉虫的时候，却被一只花纹漂亮的吊睛白额大虎给盯上 ??类似的心情，康主任以前也是有过的。那是还没有严打的时节，康主任兴致昂扬的在盛源酒店附近的如家开了酒店，准备与从未见过面的收费女网友行千年不变之交易，却没想到，那间酒店竟然正处于警察的监视之下…… ??“抽吸。”康主任有些情绪化的喊了一声。 ??做助手的主治何亮，乖乖的将抽吸的管子移了过来。 ??“手要快要稳，脑子里也要想着手术，不能我指挥你做什么，你才做什么。得在我动作之前，你就先动作，明白吗？”康主任带着主任的威严，训斥着何亮。 ??何亮没奈何，只能生受着。 ??现在的医生工作也不好找，云医这个水平的医院就更困难了，何亮没辞职之前，底气也就到抱怨的程度，当面顶撞康主任，他还是不敢的。 ??当然，这也是他的技术还不好的缘故。如果做主任的人好一点，能给何亮多一点机会做手术，让他把技术练起来，他早就练好了功夫，辞职走人了！ ??汹涌的血流，从病人体内涌出，再被吸入自体输血的罐子里，加上生理盐水和离心，然后被重新输入病人体内。 ??康主任皱着眉，要了肋骨剪，将病人的胸腔打大。 ??平日里很顺利的手术，许是因为有人盯着看的缘故，却是令康主任总觉得不那么顺畅。 ??又或许，是因为太久，且太少人看自己的手术了？ ??康主任恍惚了几秒钟。 ??曾经，他的手术是院内极受关注的一类，许多医生，尤其是有志于心脏外科的医生，有空了都会过来看看康主任的手术。 ??那时候的康主任，也是掌握着几种明星术式的…… ??然而，心脏外科的发展，明显快过了康主任的发展速度。 ??应当说，21世纪以来，临床外科发展最快的，就是心脏外科了。 ??最多的设备、仪器和药品，更多的术式和手术思想，让主流以外的心脏外科的医生们措手不及，等醒悟过来的时候，就已经落后了。 ??康主任也不喜欢让人看自己的手术了。 ??尤其是内行的医生，总会看出他的技术的落后，乃至于……生疏…… ??云医心脏外科的排位越是滑落，越是不受重视，能够争取到的资源，能够接收的病人就越少，到了现在，康主任自己的手术量都无法保证了，他隐隐约约间，已经能够感觉到，自己的手术技巧，不仅没有因为时间的关系而进步，反而可能是退步了。 ??就好像眼前的心脏外伤修补术，最简单的心脏手术了，他却莫名的感觉到了一丝生疏，尤其是与眼前的凌然相比…… ??“抽吸干净一点，赶紧的，这怎么做手术？”康主任手里的刀，似乎随时就可以捅到对面的何亮似的，大声的命令着，仿佛这样，就可以让手术顺利起来。 ??手术室内的护士和麻醉医生，都迅速的低头，免得遭池鱼之祸。 ??发脾气的外科医生，只要级别足够高，那不管他嘴里喊的是“肌松”还是别的什么，都是一样的尿性。 ??何亮也只能默默低头。旁边还有凌然看着，总不能让外科室的医生，给看了笑话去。 ??何亮悄悄抬头，又瞅了一眼站在后面的，一名长相可爱的小护士，见她神情认真的看着凌然，不由轻轻摇头：世人多愚昧…… ??“认真一点。”康主任又喊了何亮一声。 ??他正忙着找心脏出血的位置，再看何亮走神的样子，顿时又有了新的骂点。 ??何亮摇头苦笑，心道，光是我认真也没用啊。 ??“可以暴露的范围更大一点。”凌然这时候缓缓出声，令沉闷的手术室，瞬间活泛了起来。 ??康主任犹豫了一下。在凌然走进手术室的时候，他就在心里思考对策了。 ??心脏外科绝对不能变成第二个肝胆外科，这是康主任的底线，也是他内心最后的一点坚持。 ??那么，面对不断迫近的凌然，该当采用何种应对方案，康主任一共设想了六种情景，十八种策略，进而形成了七十二种模型。 ??现在，凌然终于说话了，康主任立时在脑海中搜索起了自己建立的应对模型。 ??手里的动作稍停片刻，“凌医生，我们心脏外科的规矩，可能与您所熟悉的不一样。急诊科可能因为经常有紧急情况，所以允许一个医生参与到另一名医生主刀的手术中，但在我们心脏外科，我们是严格要求主刀的独立性和权威性的……” ??凌然“恩”的一声，道：“但你要是不扩大暴露范围的话，怎么给病人止血。” ??“恩？”康主任皱了皱眉，这个回答，稍微有点脱离他的模型了。 ??不过，康主任很快意识到凌然话里的意思。 ??“你隔着这么远，光用看的，就能知道出血的位置？”若非面对的是凌然，康主任现在就想呵呵了。 ??凌然很自然的道：“我也是根据血流的情况，还有暴露的部分判断的，在这边的概率是比较高的……” ??凌然说话间，手就指了指康主任的手掌覆盖的位置。 ??完美级的徒手止血术，能够获得的信息是非常多的。 ??康主任犹豫了一下，再道：“那我们切开看看。” ??如果凌然不开口的话，康主任再找个一半分钟，如果找不到出血点，也是要继续剖下去的。 ??所谓外科探查，其实就是剖开了慢慢找。最典型的腹部的肠道手术，如果有必要的话，普外科的医生可以将数米长的肠子剖出来，一厘米一厘米的摸到炎症或出血的位置。 ??心脏手术或胸外手术的探查也是一样，普通的外科医生做手术，打开的切口部分，能找到合适的暴露点，那是最好，找不到的话，需要继续切下去，那就只好继续切下去了。 ??康主任也不会为了与凌然争口气，就故意逆着他指出的方向做探查。一方面，是他本人并没有什么思路，另一方面，凌然在止血方面的名气，以及前些天显露的心脏手术的技术，也令康主任忌惮不已。 ??“何亮，你来继续。”康主任自己放下了手术刀，不想在凌然面前继续做手术下去了。 ??何亮倒是有点惊喜，趁着主任没改主意前，赶紧动起手来。 ??几分钟后，一处涌血的伤口，就暴露了出来。 ??康主任的眼皮跳了跳，自我解嘲的道：“还好不在底部……” ??“底部说不定也有。”凌然再次开口，却是让康主任的眼皮子狂跳起来。 ??第966章 出手 ??康主任神情难明的思考着，眼睛看着病人的胸腔位置，但根本就是失焦的。 ??他是没想到，凌然真的能够做到，连上手都不用，就判断出失血点的位置。 ??有这份本事，岂不是哪里出血了，都能给止住了？ ??康主任这么一想，心里不由苦笑一声，人家凌然现在不就是这样吗？ ??也就是他的心脏外科来不及求助凌然，其他科室找凌然帮忙的，早都不止一两次了，而最需要止血的肝胆外科……直接就被急诊科给吞了…… ??康主任的眼皮又跳了两下，肝胆外科的教训太血淋淋了，以至于他们这些小科室的主任想起来一次，都要软三个小时。 ??“伤口缝合好了。”何亮趁乱完成了适才见到的心脏外伤的缝合。 ??他才不管长轴端甚至背面是否有伤口呢，太困难的位置，他也缝合不好，也不会缝，还不如蹭到一个缝合，算一个缝合。 ??康主任“恩”的一声，又有点可惜的“哎”了一声，才道：“小何你给缝合好了？” ??现在的病人少，手术机会少，康主任自己也需要受伤的心脏来练习呢。 ??好好一个心脏伤口，就这样被助手给趁乱给搞了，康主任有种不可言说的不爽感。 ??“主任您检查一下。”何亮依旧是面带微笑，心里爽的不行。 ??做心脏外科的，经常连活的心脏都摸不到，也是另一种凄惨了。 ??好在今天蹭到了一把，又可以笑着面对生活，起码再坚持几十天的样子了。 ??康主任愠着脸，又检查了一遍，心里回忆着《穿小鞋三十六计》里的故事，眼睛则盯着监视器，默默的计数，过了会儿，脸色又微微起了变化。 ??“没问题吧？”何亮有些不确定。 ??“可能是还有一个伤口……”康主任有些不情愿的说话，眼角瞟了凌然一下。 ??他没说位置，一方面是他不相信凌然能判断的那么准，另一方面，是他也不知道。 ??没剖开，鬼知道伤口的具体位置。